| La
Enfermedad Pélvica Inflamatoria (su sigla en inglés es PID) ¿Qué
es la enfermedad pélvica inflamatoria?
La enfermedad pélvica inflamatoria (su sigla en inglés es PID) es
causada por un tipo de bacteria, con frecuencia el mismo tipo responsable
de varias enfermedades sexualmente transmitidas, como la gonorrea y la
clamidia. En algunos casos, la PID se desarrolla de una bacteria que ha
viajado a través de la vagina y del cerviz por medio de un dispositivo
intrauterino (su acrónimo en inglés es IUD).
La PID puede afectar el útero, las trompas de Falopio, y, o los
ovarios. Puede llevar a las adhesiones pélvicas y al tejido cicatrizante
que se desarrolla entre los órganos internos, causando dolor pélvico
continuo y la posibilidad de un embarazo ectópico (el óvulo fertilizado
se implanta afuera del útero). Si no se trata, la infertilidad puede
desarrollarse. De hecho, la PID actualmente es la mayor causa de la
infertilidad femenina. Si no se trata, la PID puede también llevar a la
infección crónica. Además, si la PID no se diagnostica lo
suficientemente temprano, la peritonitis y la inflamación de las paredes
abdominales y de la cavidad pélvica pueden desarrollarse.
¿Quiénes tienen riesgo de desarrollar la enfermedad pélvica
inflamatoria?
Aún cuando mujeres de todas las edades pueden desarrollar PID, las mujeres
sexualmente activas entre los 20 y los 31 años de edad tienen un mayor
riesgo de adquirir la enfermedad a través de las bacterias transmitidas
sexualmente. Las mujeres que usan dispositivos intrauterinos (su acrónimo
en inglés es IUD) también tienen un aumento en el riesgo.
¿Cuáles son los síntomas de la PID?
Los siguientes son los síntomas más comunes de la PID, sin embargo, cada
individuo puede experimentar los síntomas de una forma diferente. Los
síntomas de la PID incluyen los siguientes:
- Dolor difundido y sensibilidad en la parte baja del abdomen.
- Dolor pélvico.
- Aumento en el flujo vaginal de olor fétido.
- Fiebre y escalofríos.
- Vómito y nausea.
- Dolor durante las relaciones sexuales.
Los síntomas pueden ser lo suficientemente leves para que la
condición pase desapercibida, sin diagnóstico.
¿Cómo se diagnostica la PID?
Además de una historia médica completa, un examen físico y pélvico,
los procedimientos de diagnóstico para la PID pueden incluir:
- El examen microscópico de las muestras de la vagina y el
cerviz.
- El Papanicolaou - examen que involucra la evaluación
microscópica de las células recogidas del cerviz, usado para detectar
cambios que pueden estar relacionados al cáncer o que pueden llevar al
cáncer, y mostrar condiciones no cancerosas, como infección o
inflamación.
- El ultrasonido - una técnica de diagnóstico por
medio de imágenes, que usa ondas sonoras de alta frecuencia para crear
una imagen de los órganos internos.
- La laparoscopía - un procedimiento quirúrgico menor
en el cual un laparoscopio, que es un tubo delgado con un lente y una
luz, es insertado dentro de una incisión en la pared abdominal. Usando
el laparoscopio para ver dentro del área pélvica, el médico puede
determinar la localización, que tan avanzado están, y el tamaño de los
crecimientos endometriales.
- La culdocentesis - un procedimiento en el cual una
aguja se inserta dentro de la cavidad pélvica a través de la pared
vaginal para obtener una muestra de pus.
Tratamiento para la PID:
El tratamiento específico para la cervicitis será determinado por su
médico, o médicos basándose en lo siguiente:
- Su estado general de salud y su historia médica
- Que tan avanzada está la condición
- El tipo y la severidad de los síntomas
- Su tolerancia a determinados medicamentos, procedimientos o terapias
- Sus expectativas para la trayectoria de la enfermedad
- Su opinión o preferencia
El tratamiento para la PID usualmente incluye los antibióticos orales,
particularmente si hay evidencia de gonorrea o de clamidia. En casos de
infección severa, la hospitalización puede ser requerida para
administrar antibióticos por vía intravenosa. Ocasionalmente, la
cirugía es necesaria.
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