La
Enfermedad de Ménière
| Equilibrio
El sistema vestibular:
- Regula la locomoción y
otros movimientos.
- Proporciona conciencia de la orientación en el espacio.
- Proporciona conciencia de la
mirada fija en movimiento.
El equilibrio puede verse alterado
por lo siguiente:
- Alteración de la gravedad.
- Exposición a un movimiento
inusual.
La alteración en el equilibrio
afecta al movimiento normal, así como también la motivación, la
concentración y
la memoria.
Se estima que 2 millones de adultos
padecen de mareos crónicos o dificultades con el equilibrio. Afecta
particularmente a las personas de 65 años de
edad y mayores.
Fuente: Instituto Nacional de la
Sordera y Otros Desórdenes de la Comunicación (National Institute
on Deafness and Other Communication Disorders, su sigla en inglés
es NIDCD) |
¿Qué es la enfermedad de Ménière?
La enfermedad de
Ménière es un desorden del equilibrio producido por un anomalía encontrada en la zona del oído interno
llamado laberinto.
Se estima que existen entre 3 y 5 millones de personas en Estados Unidos que
tienen la enfermedad de Ménière, y cada año se diagnostican 100.000 casos
nuevos.
¿Cuáles son las causas de la enfermedad
de Ménière?
El laberinto consta de dos partes:
- El laberinto óseo.
- El laberinto membranoso.
El laberinto membranoso está revestido de hueso y contiene un
fluido llamado endolinfa.
Cuando se mueve la cabeza, la endolinfa también se mueve, lo que
produce que los receptores nerviosos del laberinto membranoso envíen una señal al cerebro
sobre el movimiento del cuerpo.
Cuando, por alguna razón, el nivel de endolinfa aumenta, el
laberinto membranoso se hincha como un
globo o
se dilata (condición denominada
hidropesia endolinfática).
Si el laberinto membranoso se rompe, la endolinfa se mezcla
con otro fluido del oído interno llamado perilinfa.
Se cree que la mezcla de los dos fluidos produce los
síntomas de la enfermedad de Ménière.
¿Cuáles son los síntomas de la enfermedad
de Ménière?
A continuación, se enumeran
los síntomas más comunes de la enfermedad de Ménière. Sin embargo,
cada individuo puede experimentar los síntomas de una forma diferente. Los síntomas suceden
repentinamente o pueden
ocurrir diariamente o de vez en cuando.
El síntoma más debilitante es el vértigo, que puede
causar que el paciente tenga que acostarse. También puede provocar lo
siguiente:
- Náuseas severas.
- Vómitos.
- Sudor.
Otros síntomas pueden incluir los siguientes:
- Zumbido.
- Pérdida de la audición.
- Presión en el oído afectado.
- Pérdida de equilibrio.
- Dolores de cabeza.
- Malestar abdominal.
- Diarrea.
Los síntomas de la enfermedad de Ménière pueden parecerse
a otras condiciones o problemas médicos. Consulte un médico para su diagnóstico.
Diagnóstico de la enfermedad
de Ménière:
Además del examen
y una historia médica completa, el médico puede solicitar lo siguiente:
- Un estudio de Imágenes por Resonancia Magnética (su
sigla en inglés es MRI) para determinar
la existencia de algún tumor.
- Una electrococleografía para medir la actividad eléctrica
del oído interno.
Tratamiento para la enfermedad
de Ménière:
El tratamiento
específico será determinado por el médico, o médicos basándose en lo siguiente:
- La edad del paciente, su estado general de salud y su historia médica.
- Que tan avanzada está la enfermedad.
- Sus expectativas para la trayectoria de la enfermedad.
- La tolerancia del paciente a determinados medicamentos, procedimientos o terapias.
- La opinión o preferencia del paciente (o su familia).
El tratamiento puede incluir lo siguiente:
- Cirugía.
Varios tipos de cirugía se muestran efectivos
para tratar los problemas de equilibrio en la enfermedad de Ménière. El tratamiento
quirúrgico más normal es la introducción de una derivación (tubo de silicona) para drenar
el exceso de fluido.
- Medicamentos.
Pueden administrarse medicamentos para controlar
las alergias, disminuir la reducción de fluido, o mejorar la circulación
de la sangre del oído interno.
- Cambios en la dieta.
La eliminación de la cafeína, el
alcohol
y la sal pueden disminuir la frecuencia e intensidad de los síntomas.
- Terapias de conducta.
La reducción del estrés puede aliviar
la gravedad de los síntomas de la enfermedad.
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