Thrombosis Service

Previniendo los coágulos y el sangrado

  • ¿Que puedo hacer para prevenir la perdida de sangre mientras estoy tomando warfarina?

    Usted puede hacer muchas cosas para ayudarse a si mismo a prevenir tener problemas mientras esta tomando warfarina. Estas cosas incluyen las siguientes:
    • Análisis de sangre rutinarios
      Hágase analizar la sangre como ha sido indicado por su proveedor de atención de salud.
    • Manténgase en contacto con su proveedor de salud
      Infórmele a su proveedor de atención de salud que le esta ayudando con su warfarina sobre cualquier cambio en su salud, en sus medicinas o en su dieta.
    • Prevenga las caídas
      Usted tiene más probabilidad de sangrar mientras esta tomando warfarina. Una lesión leve, como un pequeño golpe o morete, pueden hacer que sangre. Para evitar esto, tome las medidas necesarias para prevenir las caídas o un trauma. Si usted tiene que ir a la sala de urgencias, dígale al personal de la sala de urgencias que esta tomando warfarina.

      Usted puede tomar medidas para evitar caerse. Inspeccione su casa y lugar de trabajo para ver si hay áreas que podrían ocasionarle caídas. Lo que sigue a continuación son cosas que usted puede hacer para reducir la probabilidad de caerse.
      • Fije en el suelo o retire las alfombrillas sueltas. Las alfombrillas de piso son resbalosas y pueden hacer que se caiga.
      • Limpie el desorden, especialmente el desorden en el piso.
      • Levante cualquier cosa con la que se pueda tropezar. Estas incluyen cosas como los muebles en los pasillos principales.
      • Asegúrese que su casa y su lugar de trabajo tengan bastante luz de manera que usted pueda ver cualquier peligro.
      • Prevenga las caídas en el baño. Instale agarradores en la tina. Utilice tapetes de baño que no sean resbalosos.
      • Revise su casa o lugar de trabajo para ver si hay bordes cortantes. Retírelos o cúbralos donde pueda.
      • Utilice un andador o un bastón si piensa que tambalea al caminar.
      • Tenga cuidado cuando este lloviendo, cuando haya hielo o nieve en el suelo. Camine por lugares donde no haya hielo.
    • Prevenga los accidentes y las lesiones
      Tome precauciones para evitar lesionarse como resultado de un accidente.
      • Utilice cinturones de seguridad en el automóvil.
      • Póngase un casco cuando maneje una motocicleta, cuando este esquiando o cuando este realizando otras actividades donde un casco prevenga una lesión.
      • Cuando haga deportes (como esquiar), no exceda sus límites. No tome riesgos innecesarios.
      • Manténgase alejado de cualquier actividad que le pueda causar una lesión grave. Esto incluye los deportes que requieran acción o deportes que requieran mucho contacto físico. Cualquier actividad en la se pueda caer o lo puedan hacer caer al suelo podría causarle problemas de sangrado.
  • ¿Como puedo prevenir los coágulos?

    Una cosa que puede hacer es usar medias de compresión. Medias de compresión o panty T.E.D.® son medias panty que mantienen la presión en sus piernas y ayudan a prevenir los coágulos de sangre y sus complicaciones respectivas. Ser menos activo o tener una cirugía aumenta la probabilidad de que se le forme un coágulo. Pregúntele a su proveedor de atención de salud si usted debería usar medias de compresión. Hay medias de compresión hasta la rodilla y hasta el muslo. Pregúntele a su doctor cual es la mas adecuada para usted. Utilice medias de compresión:
    • Por 6 a 8 semanas después de la cirugía y quíteselas para bañarse únicamente
    • Después de un coágulo de sangre
    • Cuando se levante y este caminando o si tiene una hinchazón
    Usted puede comprar medias de compresión en su tienda local de abastecimientos médicos. Generalmente estas no están disponibles en su farmacia local. Seria bueno que compre por lo menos dos pares.

    Usted puede comprar medias de compresión con o sin receta médica. Si usted tiene una receta de su proveedor de atención de salud, puede que su seguro médico pague por ellas. Si usted quiere comprar medias de compresión, cuestan 35 dólares el par. Usted tiene que comprar medias de compresión que provean 30-40 milímetros de presión de mercurio (puede que la etiqueta indique 30-40 mm Hg también). Lea la etiqueta cuidadosamente o pida ayuda.

    Para ponerse las medias de compresión, enróllelas o arrúguelas y ponga dentro los dedos de sus pies. Desenrolle la media gradualmente, asegurándose que este lo mas lisa posible. Si hay alguna área que este como arrugada, las medias podrían cortar la circulación de la sangre a sus pies.

    Si usted no usa sus medias de compresión, o no se las pone de forma correcta, puede que se le forme un coágulo de sangre en su pierna el cual podría ser dañino.
  • ¿Que pasa si necesito que me operen o me hagan un procedimiento mientras estoy tomando warfarina?

    Asegúrese de decirle a su proveedor de atención de salud que esta a cargo de su warfarina sobre cualquier curación dental, procedimiento médico o cirugía que haya sido planificada en cuanto se la programen.

    Asegúrese de decirle al proveedor de atención de salud que le hará el procedimiento o la cirugía que esta tomando warfarina. Comuníquese con su proveedor de atención de salud encargado de su warfarina y dígale si el otro doctor le ha pedido que cambie su warfarina para el procedimiento.

    Usted no necesita dejar de tomar warfarina para la mayoría de los servicios dentales. Sin embargo, un tratamiento dental complicado podría causar que tenga problemas de perdida de sangre. Consulte con su dentista y con su proveedor de salud antes de hacer cualquier cambio en su dosis de warfarina.

    En algunos procedimientos o cirugías, puede que le digan que deje de tomar una de las dosis de warfarina. Ejemplos de esto incluyen una biopsia, endoscopía o colonoscopía. Nunca se olvide decirle al proveedor de salud que esta a cargo del manejo de sus dosis si le dicen que deje de tomar una de sus dosis de warfarina. Anote esto en su libreta.

    Para procedimientos o cirugías importantes, puede que le digan que no tome warfarina antes y después del procedimiento o cirugía. Mientras no este tomando warfarina, puede que su proveedor de salud le dé otra medicina para protegerlo contra los coágulos de sangre antes y momento después de su procedimiento o cirugía. Esto se conoce como “puente”. Los puentes generalmente son necesarios para los procedimientos porque la warfarina se queda por mucho tiempo en el cuerpo y puede aumentar el riesgo a perder sangre durante un procedimiento. Las medicinas que se usan como puentes actúan rápidamente y no se quedan en el cuerpo por tanto tiempo como la warfarina. Esto las hace seguras de usar momentos antes y después de su cirugía o procedimiento. Las medicinas que se usan como puente generalmente se las suministra con una inyección una o dos veces al día. Puede que algunos pacientes necesiten un “puente” por algunos días antes y después del procedimiento.

    Las medicinas que comúnmente se usan como “puente” son enoxaparina (Lovenox®) o heparina. Empezará tomando warfarina otra vez después de su procedimiento. Usted continuará utilizando las inyecciones hasta que el análisis de sangre de su INR regrese al rango óptimo. Esto significa que por algunos días tendrá que tomar ambas medicinas.

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