Sangrado menstrual abundante: cuándo podría ser una señal de alerta
Sangrado menstrual abundante: cuándo podría ser una señal de alerta
Las menstruaciones abundantes o prolongadas son frecuentes: aproximadamente un tercio de las mujeres reciben tratamiento por este motivo. Sin embargo, muchas mujeres han pasado toda su vida creyendo que sus menstruaciones abundantes son simplemente algo con lo que deben lidiar, o "parte de ser mujer".
La buena noticia es que no tiene por qué ser así. El sangrado abundante o prolongado no es normal y puede ser un síntoma de una afección médica subyacente.
“Aunque el flujo menstrual varía de una persona a otra, el sangrado abundante nunca debe descartarse como algo que la paciente simplemente tiene que soportar”, afirma el doctor Caleb Hopwood, ginecólogo-obstetra de University of Utah Health. “Las pacientes son quienes mejor conocen su propio cuerpo y, si notan algo diferente o que les resulta insoportable, merecen una evaluación y que se les ofrezcan opciones que puedan ayudarles a sentirse mejor”.
SEÑALES DE QUE SU MENSTRUACIÓN PODRÍA NO SER NORMAL
El ciclo menstrual de cada persona es diferente, pero ciertos síntomas pueden indicar que es el momento de consultar a un ginecólogo-obstetra.
Entre los signos de alerta se pueden incluir:
- Empapar una compresa o un tampón cada hora durante varias horas seguidas
- Necesitar cambiarse la protección durante la noche
- Llevar más de una compresa a la vez para evitar que la sangre traspase la ropa
- Sangrar durante más de siete días
- Sangrar de forma irregular
- Sufrir fatiga, mareos o dificultad para respirar, ya que estos síntomas pueden indicar anemia por deficiencia de hierro derivada de una pérdida crónica de sangre
- Menstruaciones que afectan a su calidad de vida
“Para muchas pacientes, la carga va mucho más allá de los síntomas físicos”, afirma Hopwood. “Algunas pacientes organizan sus agendas en función de sus menstruaciones, evitan viajar o asistir a eventos sociales, faltan al trabajo o al colegio y sufren ansiedad por la posibilidad de mancharse la ropa o de tener que ir al baño con frecuencia.”
CÓMO DETERMINAR LA CAUSA DE SU SANGRADO ABUNDANTE
El sangrado menstrual abundante puede deberse a varias causas. Entre las más comunes se encuentran:
- Fibromas uterinos, que se dan en hasta el 80 % de las mujeres a los 50 años
- Pólipos endometriales
- Adenomiosis
- Desequilibrios hormonales que afectan a la ovulación
- Trastornos hemorrágicos
- Trastornos tiroideos
- Alteraciones precancerosas o cánceres ginecológicos, especialmente tras la menopausia
- Medicamentos, como anticoagulantes o aspirina
- DIU de cobre, especialmente durante el primer año tras su colocación
- Endometriosis o enfermedad inflamatoria pélvica (EIP)
Dado que existen numerosas causas posibles, su médico le recomendará una evaluación exhaustiva para determinar el origen de su sangrado. Juntos, decidirán un plan de tratamiento que se adapte a sus síntomas, necesidades de salud y objetivos.
CÓMO OBTENER LA ATENCIÓN QUE NECESITA
A la hora de determinar sus opciones de tratamiento, se tienen en cuenta varios factores, entre los que se incluyen:
A la hora de determinar sus opciones de tratamiento, se tienen en cuenta varios factores, entre los que se incluyen:
- Su diagnóstico
- La gravedad de su hemorragia
- Su edad
- Su estado de salud general
- Sus planes de fertilidad futuros
- Sus preferencias personales
En función de estos factores, el tratamiento puede incluir un tratamiento médico hormonal o no hormonal o, en algunos casos, una intervención quirúrgica. Si padece fibromas uterinos persistentes, cáncer u otro tipo de afección ginecológica compleja, U of U Health ofrece varias opciones de tratamiento mínimamente invasivas para el sangrado uterino anómalo, lo que supone menos dolor y una recuperación más rápida.
Entre ellas se incluyen:
- Ablación endometrial: Utiliza calor, frío o electricidad para destruir el revestimiento uterino y reducir el sangrado abundante sin incisiones.
- Histeroscopia: Se introduce un tubo con una luz y una cámara en el interior del útero para extirpar pólipos, miomas o tejido cicatricial, o para destruir el revestimiento uterino.
- Miomectomía histeroscópica: extirpa los fibromas uterinos desde el interior del útero a través del cuello uterino.
- Miomectomía robótica: extirpa los fibromas mediante unas pocas incisiones pequeñas, utilizando una cámara minúscula e instrumentos quirúrgicos especializados.
- Embolización de la arteria uterina: bloquea el flujo sanguíneo hacia los fibromas mediante un catéter pequeño, lo que ayuda a reducir el sangrado anormal y a reducir el tamaño de los fibromas.
- Histerectomía: Consiste en extirpar el útero en su totalidad. Aunque en ocasiones se realiza mediante cirugía abdominal, muchas histerectomías pueden llevarse a cabo utilizando técnicas mínimamente invasivas, entre las que se incluyen:
- Histerectomía vaginal: Consiste en extirpar el útero a través de la vagina sin incisiones abdominales.
- Histerectomía robótica: Consiste en extirpar el útero mediante unas pocas incisiones abdominales pequeñas, utilizando una cámara minúscula e instrumentos quirúrgicos.
“Nuestras pacientes tienen acceso a especialistas en cirugía ginecológica mínimamente invasiva, tratamiento de fibromas complejos, endocrinología reproductiva, oncología ginecológica y otras subespecialidades”, afirma Hopwood. “Este enfoque multidisciplinar nos permite ofrecer herramientas de diagnóstico avanzadas y una amplia gama de opciones terapéuticas, que incluyen las últimas técnicas mínimamente invasivas”.
Algunas intervenciones también pueden realizarse en la Clínica de Ginecología con Sedación Consciente, donde se utilizan medicamentos para controlar el dolor y la ansiedad, de modo que pueda sentirse cómoda durante el tratamiento.
No tiene por qué conformarse con tener menstruaciones abundantes que afecten a su calidad de vida. Consultar con un ginecólogo-obstetra es el primer paso para determinar la causa y recibir un tratamiento que le ayude a sentirse bien.
