Cómo controlar la diabetes gestacional para tener un embarazo saludable
Cómo controlar la diabetes gestacional para tener un embarazo saludable
Cuando está embarazada, cuidar la salud de su bebé significa cuidar su propia salud. Enterarse de que tiene diabetes mellitus gestacional (DMG) puede resultar abrumador. Es posible que incluso se pregunte si hizo algo para provocarla. Sin embargo, la DMG se desarrolla debido a cambios en la forma en que el cuerpo utiliza la insulina durante el embarazo.
Según la Asociación Americana de Diabetes, aproximadamente el 9 % de los embarazos en los EE. UU. se ven afectados por la DMG cada año.
¿QUE CAUSA LA DIABETES GESTACIONAL?
Al igual que otros tipos de diabetes, la diabetes gestacional (DG) se presenta cuando el cuerpo no puede producir o utilizar la insulina de manera eficaz para mantener los niveles de azúcar en la sangre dentro de un rango saludable.
“El embarazo induce una resistencia fisiológica a la insulina, lo que ayuda a que haya más glucosa disponible para el bebé en crecimiento”, explica Trece Swanson, DNP, partera certificada en Medicina Materno-Fetal de la University of Utah Health.
La mayoría de las personas pueden producir insulina adicional para mantener su nivel de azúcar en la sangre dentro de un rango saludable durante el embarazo. La diabetes gestacional se desarrolla cuando el páncreas no puede producir suficiente insulina para satisfacer las mayores necesidades del cuerpo.
No es necesario que haya padecido diabetes tipo 1 o diabetes tipo 2 antes del embarazo para desarrollar diabetes gestacional. Sin embargo, hay algunos factores que pueden aumentar su riesgo, entre ellos:
- Tener antecedentes familiares de diabetes tipo 2
- Ser prediabética
- Tener más de 35 años durante el embarazo
- Tener un índice de masa corporal (IMC) elevado
- Tener síndrome de ovario poliquístico (SOP)
- Ser de raza negra, asiática, hispana o indígena americana
El tener uno o más factores de riesgo no significa que vaya a desarrollar diabetes gestacional. Esta afección también puede presentarse en personas sin factores de riesgo conocidos.
¿CUÁNDO Y CÓMO SE DIAGNOSTICA LA DIABETES GESTACIONAL?
La diabetes gestacional (DG) a menudo no presenta síntomas, por lo que el control es una parte importante de la atención prenatal. Por lo general, a las pacientes se les realiza la prueba entre las semanas 24 y 28 de gestación.
La primera prueba suele consistir en:
- Ingestión de una bebida con glucosa: Usted bebe una bebida azucarada con 50 gramos de glucosa.
- Extracción de sangre: Aproximadamente una hora después, un profesional de la salud le extrae una muestra de sangre.
- Medición de su nivel de azúcar en la sangre: Se analiza la muestra de sangre para medir la cantidad de glucosa en su sangre.
¿QUE SUCEDE SI TIENE UN NIVEL ELEVADO DE AZÚCAR EN LA SANGRE?
Si su nivel de azúcar en la sangre está por encima del nivel de detección, el siguiente paso es una prueba diagnóstica de tres horas.
Para esta prueba:
- Deberá estar en ayunas antes de la cita.
- Se le extraerá sangre al llegar.
- Deberá beber una bebida con 100 gramos de glucosa.
- Se le extraerá sangre cada hora durante tres horas.
Si dos o más de las cuatro mediciones de glucosa en sangre resultan elevadas, se le diagnosticará diabetes gestacional.
"La prueba de una hora es un examen de detección estándar, y muchas pacientes se preguntan por qué no les hacemos simplemente la prueba de tres horas a todas", dice Swanson, "pero terminaríamos realizando una prueba mucho más compleja a un gran número de personas que no la necesitan, ya que la mayoría de ellas superaría el examen de detección de una hora".
PRÓXIMOS PASOS TRAS UN DIAGNÓSTICO DE DIABETES GESTACIONAL
La buena noticia es que la mayoría de los casos de diabetes gestacional se resuelven después del embarazo. Para muchas personas, una dieta equilibrada y el ejercicio regular pueden ayudar a controlar la diabetes gestacional.
Céntrese en alimentos como:
- Proteínas magras
- Cereales integrales
- Verduras
- Frutas
Limite el consumo de alimentos y bebidas que puedan provocar un aumento rápido del nivel de azúcar en la sangre, tales como:
- Dulces
- Bebidas azucaradas
- Alimentos altamente procesados
- Pan blanco
- Arroz
- Alimentos ricos en almidón
La actividad física también puede ayudar a controlar el nivel de azúcar en la sangre. Consulte con su médico o profesional de la salud a cargo de su embarazo sobre las actividades que sean seguras para usted. Si su médico o profesional de la salud se lo recomienda, intente hacer al menos 30 minutos de ejercicio al día. Caminar y nadar pueden ser buenas opciones durante el embarazo.
CÓMO CONTROLAR SUS NIVELES DE AZÚCAR EN LA SANGRE
Es posible que algunas personas deban medir su nivel de azúcar en sangre con un simple pinchazo en el dedo por la mañana y después de las comidas para asegurarse de que se encuentre dentro de un rango saludable. Los rangos saludables de azúcar en sangre incluyen:
- Antes de comer: Menos de 95 mg/dL
- Una hora después de comer: Menos de 140 mg/dL
- Dos horas después de comer: Menos de 120 mg/dL
POR QUE ES IMPORTANTE TRATAR LA DIABETES GESTACIONAL
Mantener el nivel de azúcar en la sangre dentro de un rango saludable ayuda a proteger tanto a usted como a su bebé. Cuando la diabetes gestacional no se controla adecuadamente, puede provocar complicaciones peligrosas, tales como:
- Preeclampsia (presión arterial materna muy elevada)
- Peso elevado del bebé al nacer, lo que aumenta la probabilidad de que sea necesaria una cesárea
- Traumatismo perinatal debido al tamaño del bebé
- Mayor riesgo de que la madre desarrolle diabetes tipo 2 más adelante en su vida
- Nacimiento de un feto sin vida
- Hipoglucemia en el bebé después del parto
- Parto prematuro
La buena noticia es que controlar los niveles de azúcar en la sangre puede reducir estos riesgos.
ATENCIÓN DE LA DIABETES GESTACIONAL EN UNIVERSITY OF UTAH HEALTH
No tiene por qué manejar la diabetes gestacional sola. U of U Health reúne a especialistas para ayudar a las pacientes a aprender a controlar el nivel de azúcar en la sangre, alimentarse adecuadamente, mantenerse activas y manejar su afección durante el embarazo.
“U of U Health cuenta con un sólido programa de diabetes gestacional, y colaboramos con el Centro de Diabetes de Utah, adonde remitimos a nuestras nuevas pacientes con diabetes gestacional para que reciban capacitación sobre alimentación, ejercicio y control de la glucosa”, afirma Swanson. "Trabajamos en colaboración con nuestras pacientes para monitorear semanalmente los niveles de glucosa."
La diabetes gestacional suele mejorar después del embarazo, pero la atención de seguimiento sigue siendo importante.
“Después del parto, atendemos a cada paciente para realizarle pruebas de glucosa aproximadamente seis semanas después del parto, a fin de asegurarnos de que la diabetes gestacional haya desaparecido”, explica Swanson.
Si se siente abrumada por su diagnóstico de diabetes gestacional, recuerde que la atención y el apoyo adecuados pueden ayudarla a tener un parto y un bebé sanos.
