El espaciamiento de los embarazos, es decir, el tiempo que transcurre entre el parto y la concepción del siguiente hijo, es una parte importante de la planificación familiar. El número de hijos que desea tener y el intervalo de edad entre ellos son decisiones muy personales de cada familia. Pero espaciar los embarazos puede tener un impacto significativo en la salud y el bienestar de la madre, el bebé y la unidad familiar.
El espacio ideal
Según el Colegio Americano de Obstetricia y Ginecología (ACOG), el tiempo recomendado entre el parto y un nuevo embarazo es de al menos 18 meses y menos de cinco años.
“Desde el punto de vista de la salud materna, permite la recuperación física después del parto, así como la recuperación mental", dice la doctora Ann Bruno, profesora asistente en el Departamento de Obstetricia y Ginecología de la Universidad de Utah Health. "También hay que tener en cuenta posibles afecciones crónicas, como la diabetes gestacional o la hipertensión crónica, en las que un mayor espaciamiento entre embarazos puede permitir optimizar la salud."
Los embarazos poco espaciados se asocian a los siguientes riesgos:
- Nacimiento prematuro, es decir, antes de las 37 semanas de gestación
- Bajo peso al nacer
- Anemia materna
- Tensión emocional y física
- Mayor probabilidad de complicaciones como la rotura uterina
Estos riesgos son mayores si el intervalo entre embarazos es de seis meses o menos.
"Los datos son muy consistentes en que un intervalo entre embarazos inferior a seis meses se asocia a mayores riesgos de malos resultados para la madre y el bebé", afirma Bruno. "Esto es especialmente cierto en el caso de las mujeres que han tenido un parto por cesárea. Un intervalo más largo va a optimizar la salud materna y neonatal".
Un mayor espaciamiento entre embarazos puede tener otros beneficios para la salud materna, como:
- Mejor nutrición. Comer bien es esencial tanto para su salud como para la del feto. Los intervalos de embarazo más largos dan a la mujer más tiempo para reponer sus reservas nutricionales, sobre todo si está amamantando.
- Tiempo de vinculación. Un intervalo más largo le da más tiempo para amamantar o simplemente tener tiempo a solas con su recién nacido.
Esperar más de cinco años entre embarazos puede aumentar el riesgo de desarrollar afecciones como la preeclampsia, que es la hipertensión durante el embarazo, o dificultades en el parto que pueden hacer necesaria una cesárea.
La mejor opción para su familia
Cada unidad familiar es diferente, y mantener una conversación informada con su médico puede ayudarle a decidir cómo sería para usted un intervalo seguro entre embarazos.
Algunas personas desean espaciar sus embarazos más de los 18 meses recomendados por motivos sociales o culturales, o si la madre tiene más de 35 años. También pueden producirse embarazos consecutivos no deseados.
"Si una paciente desea encarecidamente un intervalo más corto", dice Bruno, "queremos asegurarnos de que, si tiene complicaciones de un embarazo anterior, tengamos la oportunidad de reunirnos con ella y optimizar su salud antes de que siga adelante con el embarazo."
Si sufre un aborto espontáneo, no tiene por qué esperar 18 meses antes de volver a intentarlo. Bruno recomienda esperar hasta sentirse emocional y mentalmente preparada.
Los partos de mortinatos, es decir, las pérdidas después de las 20 semanas de gestación, tienen más matices en función de la causa. Pero las citas previas con su médico pueden ayudarle a tomar una decisión informada para su situación.
"Si hay una explicación de por qué se produjo el mortinato, entonces podríamos recomendar un mayor retraso para volver a quedarse embarazada", dice Bruno. "Pero hablaríamos de algunos de los factores de riesgo y las posibles causas del mortinato, junto con la forma de controlarlo en el siguiente embarazo".
Mantener el control
Aunque pueden producirse embarazos no deseados, existen formas de prevenirlos para que pueda decidir cuándo está preparada para volver a quedarse embarazada.
Es probable que su médico le aconseje sobre sus preferencias anticonceptivas mientras esté embarazada. Disponer de un plan inmediatamente después del parto puede quitarle estrés durante el posparto y puede ayudar a garantizar que sus embarazos sean lo más espaciados que usted y su familia puedan desear.